Medikamente bei bipolarer Störung

Medikamente können akute Manien oder Depressionen behandeln und neuen Episoden vorbeugen. Eingesetzt werden je nach Situation unter anderem Lithium, bestimmte Antipsychotika und ausgewählte Antikonvulsiva. Nicht jeder Wirkstoff wirkt gegen jede Art von Episode gleich gut.

Die Auswahl berücksichtigt bisherige Episoden, frühere Erfahrungen mit Wirkung und Nebenwirkungen, körperliche Erkrankungen, andere Medikamente, Schwangerschaft oder Kinderwunsch und persönliche Präferenzen. Diese Seite gibt keine Empfehlung für ein bestimmtes Präparat und keine Dosierungsanleitung.

Eine bipolare Depression wird medikamentös anders beurteilt als eine unipolare Depression. Antidepressiva können in bestimmten Situationen erwogen werden, sind aber nicht für jede Person oder Krankheitsphase geeignet. Unter anderem können sie unzureichend wirken oder Anzeichen einer Hochphase begünstigen.

Deshalb sollten frühere Hypomanien, Manien und gemischte Merkmale vor der Behandlung angesprochen werden. Eine Behandlung mit Antidepressiva darf nicht aufgrund eines Online-Screenings begonnen oder verändert werden.

Je nach Wirkstoff sind regelmäßige Gespräche, Blutuntersuchungen und Kontrollen von Gewicht, Blutdruck, Stoffwechsel, Organfunktionen oder Medikamentenspiegeln erforderlich. Auch Schlaf, Unruhe, Hautveränderungen, Bewegungsauffälligkeiten und Stimmung werden beobachtet.

Welche Warnzeichen sofortigen Kontakt erfordern, sollte die verordnende Praxis konkret erklären. Bei starken neuen Beschwerden, Vergiftungsverdacht, schwerem Ausschlag, Bewusstseinsveränderung oder deutlicher psychischer Verschlechterung ist rasche medizinische Hilfe nötig.

Medikamente zur Behandlung einer bipolaren Störung sollten weder abrupt noch eigenständig abgesetzt werden. Ein plötzliches Absetzen kann Rückfälle oder körperliche Beschwerden begünstigen. Auch frei verkäufliche Mittel, pflanzliche Präparate, Alkohol und andere Substanzen können Wechselwirkungen verursachen.

Bei Kinderwunsch, Schwangerschaft oder Stillzeit ist eine frühzeitige fachärztliche Nutzen-Risiko-Abwägung wichtig. Einige Wirkstoffe, besonders Valproat, unterliegen strengen Sicherheitsvorgaben. Setzen Sie notwendige Medikamente nicht allein ab, sondern kontaktieren Sie umgehend die behandelnde Praxis.

Diese Informationen richten sich an Erwachsene und dienen der allgemeinen Orientierung. Sie ersetzen keine persönliche Untersuchung, Diagnose oder Behandlung. Bei deutlicher Überaktivität, stark vermindertem Schlafbedürfnis, Realitätsverlust, Suizidgedanken oder möglicher Eigen- oder Fremdgefährdung ist rasche psychiatrische Hilfe erforderlich.