Gemischte Episoden bei bipolarer Störung

Bipolare Episoden verlaufen nicht immer als klar getrenntes Hoch oder Tief. Bei gemischten Merkmalen können depressive Stimmung, Hoffnungslosigkeit oder Selbstabwertung zusammen mit innerer Getriebenheit, beschleunigtem Denken, Reizbarkeit oder vermindertem Schlafbedürfnis auftreten.

Diese Kombination kann besonders quälend sein: Die Person fühlt sich verzweifelt und zugleich aktiviert. Außenstehende sehen dann möglicherweise eher Unruhe oder Streitbarkeit als die depressive Not.

Keines dieser Zeichen beweist für sich einen gemischten Zustand. Ähnliche Beschwerden können auch andere Ursachen haben. Eine zeitnahe psychiatrische Einschätzung ist wichtig.

Wenn Verzweiflung und gesteigerter Antrieb zusammentreffen, kann das Risiko impulsiver Selbstgefährdung erhöht sein. Suizidgedanken, konkrete Pläne, Realitätsverlust oder gefährliches Verhalten erfordern sofortige Hilfe. Bei akuter Gefahr rufen Sie 112 oder suchen eine psychiatrische Notaufnahme auf.

Bleiben Sie nach Möglichkeit nicht allein, beschränken Sie den Zugang zu gefährlichen Mitteln und beziehen Sie eine vertraute Person ein. Eine Krisenvereinbarung kann diese Schritte vorab festhalten.

Gemischte Beschwerden gehören in ärztliche Behandlung. Medikamente eigenständig zu beginnen, abzusetzen oder in ihrer Dosis zu verändern, kann den Zustand verschlechtern. Auch Alkohol, Cannabis, stimulierende Substanzen und Schlafentzug können die Einschätzung und Stabilisierung erschweren.

Wie die Behandlung grundsätzlich geplant wird, erläutert Behandlung bipolarer Störungen.

Diese Informationen richten sich an Erwachsene und dienen der allgemeinen Orientierung. Sie ersetzen keine persönliche Untersuchung, Diagnose oder Behandlung. Bei deutlicher Überaktivität, stark vermindertem Schlafbedürfnis, Realitätsverlust, Suizidgedanken oder möglicher Eigen- oder Fremdgefährdung ist rasche psychiatrische Hilfe erforderlich.