Wie wird PTBS diagnostiziert?

Fachpersonal fragt nach den aktuellen Beschwerden, ihrem Beginn und Verlauf, Einschränkungen im Alltag und einem möglichen Zusammenhang mit belastenden Erlebnissen. Auch die aktuelle Sicherheit, Suizidgedanken, Substanzgebrauch, Schlaf und körperliche Gesundheit werden berücksichtigt.

Sie müssen nicht ungefragt jedes Detail schildern. Für eine verlässliche Einordnung benötigt die Fachperson jedoch ausreichende Informationen über die Art und den zeitlichen Zusammenhang der Belastung sowie über die heutigen Beschwerden.

Fragebögen und strukturierte Interviews können Wiedererleben, Vermeidung, Bedrohungsgefühl und weitere Beschwerden systematisch erfassen. Sie ergänzen das klinische Gespräch, ersetzen es aber nicht. Ein Fragebogen allein stellt keine Diagnose.

Mentale Gesundheit Deutschland bietet derzeit kein PTBS-Screening an. Der DASS-42 erfasst depressive, angstbezogene und stressbezogene Belastung, kann aber PTBS weder feststellen noch ausschließen.

Depressionen, Angststörungen, Trauer, Schlafstörungen, ADHS, Substanzwirkungen und körperliche Erkrankungen können ähnliche Beschwerden verursachen oder gemeinsam mit einer PTBS auftreten. Auch eine komplexe PTBS oder eine dissoziative Störung kann in die Prüfung einbezogen werden.

Je nach Beschwerden können eine körperliche Untersuchung, Laboruntersuchungen oder weitere fachärztliche Einschätzungen sinnvoll sein. Differenzialdiagnostik bedeutet nicht, dass das Erlebte angezweifelt wird.

Sie dürfen nach dem Zweck einzelner Fragen, der geplanten Dauer und dem Umgang mit Befunden fragen. Der Bedarf an Dolmetschung und Barrierefreiheit sowie kulturelle und diskriminierungsbezogene Erfahrungen sollten angemessen berücksichtigt werden.

Am Ende sollte verständlich erklärt werden, welche diagnostische Einordnung sich ergibt, welche Unsicherheiten bestehen und welche Behandlungsmöglichkeiten infrage kommen. Bleibt die Einordnung unklar, kann eine zweite fachliche Einschätzung sinnvoll sein.

Diese Informationen dienen der allgemeinen Orientierung für Erwachsene. Sie ersetzen keine persönliche Untersuchung, Diagnose oder Behandlung. Ein Online-Artikel oder Screening kann nicht feststellen, ob eine Traumafolgestörung vorliegt.